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[健康常识] 做影像检查需要注意什么?做影像检查注意事项

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大菏泽 发表于 2017-12-24 15:26:16 | 显示全部楼层 |阅读模式
提起影像学检查,很多人都知道有CT、MRI、超声检查等等不同的检查方法,然而对于这些检查的具体选择,很多人都是不了解的,不同的疾病需要进行不同的检查,那么,做影像检查需要注意什么?做影像检查注意事项有哪些呢?
1、不同部位适合什么检查
1、如果您想查胸肺部
X线胸片检查胸肺部,又简单又便宜,可以明确诊断胸肺部是正常还是异常,炎症、结核基本可以确诊。
X线胸片影子比较模糊的,可以做个CT,如果怀疑得了肺癌,做多层CT低剂量扫描即可。MRI检查则比较适合肺的纵隔和肺门病变。
超声波不能通过含气的肺组织,难以观察浅层肺组织的病变,超声波一般不用于肺部病变的诊断。肺部的核磁共振信号弱,MRI检查对肺部的显示不清晰,对病灶的钙化不敏感,显示不了胸部骨折和气胸,心跳和呼吸引起的伪影会影响到图像的真实,对于胸膜肥厚、粘连与钙化的显示,MRI检查还不如普通的X线和CT。医生开MRI检查单,就不合适。
如何优选:胸肺部的病,很多适合多种影像技术的检查,这里就有一个优先选择的问题,如果是胸部严重创伤,要急救,应首选拍X片。CT观察肋骨骨折,还不如X片。
2、如果您想查心血管
一般的心脏病,X线是最常用的检查方法,如果你不确定自己是否有心血管病,经济又不宽裕,去做个X线,大多数情况下可以确诊。超声波类的超声心动图可以诊断出绝大部分心血管病,它是目前效果好、价格低的首选检查方法;心血管造影是心血管诊断的金标准。
普通CT不做为心脏病检查。超声心动图不适合肺内血管病的检查。
3、如果您要查乳腺
中老年女性乳腺常规体检,可以拍X片,怀疑有早期乳腺癌,可以拍X片。X线检查不能确诊的,可以加查一个超声波,“X线检查+超声波检查”,一般认为,这是乳腺影像检查的黄金组合。
当然,如果经济允许,做更贵的MRI检查当然更准确,特别是要鉴别乳腺肿瘤是良性还是恶性,效果会更好。而CT对于乳腺肿瘤是良性还是恶性,诊断上没有什么价值,CT一般不作为乳腺检查的主要手段。
4、查胃肠肝胆胰脾
对胃来说,做X线类的钡剂造影,就能发现发病早期的病灶,
很小的胃溃疡、很早期的胃癌,都能发现,但是,如果是进展期的病变,最好还是做CT或MRI,可以了解癌细胞有没有转移,肿瘤的分期等。
X线类的钡剂造影检查,可以查出绝大部分小肠疾病。
一般查肝病,可做个超声波,对于肝癌,可做CT。X线平片对肝部不敏感,X线类的血管造影一般也很少用来查肝,除非做肝部的介入治疗。
查胰腺病,首选超声波,超声波发现有病变或怀疑病变时,就要进一步做CT检查。脾病的检查也是一样。肾和输尿管方面,做超声波和CT检查,就能发现大多数肿瘤、结石、囊肿和先天性异常等病变,超声波和CT检查难以确诊的病,可用MRI确诊。
5、如果您要查生殖系统
对于女性,首选超声波;MRI检查更佳,如果超声波检查发现子宫肌瘤,MRI能发现直径小于3毫米的小肌瘤,只是费用高昂;CT检查辐射强,虽然图像清晰,但育龄期女性要慎用。
对于男性,查前列腺癌,MRI最好,查睾丸肿瘤,以超声波为主。
2、做影像检查前应注意
1、去除异物
当你准备进行医学影像学检查时,要做的第一件事就是去除拍摄部位的一切异物。
比如,做胸部X线照片时,需去除项链、玉佩,以及纽扣、拉链、胸罩和所有带金属亮片的衣物,甚至需要脱掉带有油漆的字、画衣物,膏药、敷料都得去除。其主要目的,是为了防止异物伪影,影响影像的正确诊断。若不脱掉上述带有异物的衣服,可能带来误诊或漏诊。
2、注意饮食
在做有的医学影像检查前,要做到不吃、不喝,如上消化道钡餐、PET/CT(一次显像完成全身的检测)、DSA(血管检查)检查等。而有的医学影像检查,就要喝水足量,才能进行检查,如腹部CT,喝水的多少、时间都很有讲究。
3、牢记禁忌
乱做医学影像检查,会造成不良后果。因此,检查前一定要牢记,医学影像检查有相关禁忌事项。最关键的是,要如实地向医生反映自己的病史。
如是否有过敏史,包括注射青霉素过敏的历史、吃海带等含碘量较高的食物时是否过敏等都要告诉医生,这会提示医生能否为你进行造影检查,包括X线造影检查、CT增强及造影检查等。
当你装有心脏起搏器、或体内有弹片、金属植入物、胰岛素泵等,这些是磁共振检查的绝对禁忌,千万不能大意。如装有心脏起搏器的患者做磁共振检查,磁共振设备的强磁性,会造成起搏器损毁,给患者带来生命危险。
4、配合医生
以上工作都做了,接下来面临的问题就是,如何配合医生为你科学进行医学影像检查。
在拍摄胸片时,医生会提示吸气、屏气,你一定要听从医嘱。吸气的目的,是为了让肺部被气体充盈,以形成良好的对比;屏气,是为了避免呼吸运动产生移动模糊伪影,相同的还有腹部拍片。
而CT、磁共振的胸、腹部检查,不仅仅是为了减少移动模糊伪影,更是为了避免因为你无规律的呼吸,造成扫描层面的改变,以致于遗漏病灶。如不按吸气、屏气的要求去做,可导致拍出的片子其清晰度降低,影响病变的正确诊断。
5、善后工作
医学影像检查完毕不等于就没事了,检查后,还有不少善后工作需要做。
例如,当你注射过对比剂进行X线造影,或CT增强扫描及造影后,你必须在检查完毕后,在休息室休息15分钟后,方能离开医学影像科,谨防迟发性过敏反应的发生。回到家中,需换衣、洗澡,去除放射性污染。此外,就是多喝水,促进代谢、利尿、排泄。
3、最佳的妇科检查时间
①、避开月经期检查
最好在月经干净3天到7天之间进行,因为此时旧的子宫内膜已经脱落干净,新的子宫内膜刚刚开始生长,子宫内膜的厚度适中,检查时不至于损伤子宫内膜而引起多量出血。
②、子宫内膜活组织检查:
如果是不孕不育患者,就需要了解卵巢黄体功能和排除子宫内膜结核,若在检查周期严格避孕者,适宜在月经前两三天内采取。但通常是在正常月经来潮第一日十二小时内刮取。
③、准管通畅性检查:
针对一些妇科手术或者操作,如上环或取避孕环、宫颈治疗、宫腔镜检查、宫腔造影等,均应在月经干净后三到七天内进行,特别注意要在月经后至检查前禁止房事,防止引起感染。
④、输卵管通液或造影:
这项检查应该要选择在排卵期前。如果太早,由于子宫腔创面未完全愈合或有残存的子宫内膜碎片,容易发生造影剂外溢或子宫内膜异位症;如果太晚,子宫内膜增厚可能产生输卵管间质部堵塞的假象。
2、妇科炎症的病因
①、阴道清洗过于频繁:清洁阴道是一个好习惯,但是不能太过于频繁,因为阴道里面是一个酸性环境,过度清洗阴道会破坏这个酸性环境,里面生存了很多有益菌群,频繁清洁阴道就会使这些菌群减少,增大了阴道的危害性。
②、频繁使用清洁液:很多女性为了给阴道消毒,经常使用清洁液清洗阴道。殊不知这些清洁液会刺激阴道,外阴的皮肤很脆弱,这些刺激很容易感染外阴,导致外阴炎。
③、使用护垫过多:现在很多女性都有使用护垫的情况,以此来代替天天换内裤的习惯。表现上看似没什么问题,但是一些微生物长期在内裤上就很容易从阴道进入女性的生殖器官,引发妇科炎症。
④、性生活不洁:性生活是病菌传染的最好时机,很多病菌都是在性生活的时候引起交叉感染的。专家建议性生活一定要主要卫生工作,这样可以很大程度的减少病菌的传播。所以在性生活前后都要做好清洁工作,而不是只在性生活之后或者之前清洁。
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